Há várias razões para a não adaptação às lentes progressivas. O objetivo deste artigo é determinar a origem de uma inadaptação.
Há cinco elementos principais a considerar diante de uma inadaptação:
- Usuário
- Armação
- Lentes
- Chanfradura
- Design
É importante ter uma lista das diversas aferições que devem ser consideradas em cada um dos diferentes elementos mencionados.
Imagem 1: Aferir inadaptação.
Para cada elemento, existem alguns pontos chave a considerar para conseguir o melhor desempenho das lentes e evitar inadaptações.
- USUÁRIO
Primeiramente, o profissional deve coletar o máximo de informações sobre cada usuário individual para entender quais os problemas vivenciados.
Especificamente, compreender os problemas visuais de longe, intermediários e próximos, se está com visão embaçada, sentindo tontura ou outra sintomatologia visual.
Quando o profissional compreende adequadamente os problemas do usuário, pode acompanhar o fluxo de trabalho adequado para encontrar a principal causa da inadaptação.
- ARMAÇÃO
O formato da armação pode ser, em alguns casos, a causa da inadaptação. Em alguns casos, o usuário está utilizando algumas lentes de uso específico que requerem alguns aspectos técnicos, os quais não são possíveis com alguns tipos de armações.
Além disso, mesmo que a escolha armação seja apropriada, pode ser que sua montagem ou centramento não estejam apropriados.
Em relação aos parâmetros de montagem, é importante:
- Caso fornecida, confira a posição dos parâmetros de uso.
É importante garantir que as lentes estejam na posição correta em frente dos olhos do usuário. Há seis diferentes parâmetros a considerar quando se leva em conta a posição de desgaste:
Imagem 2: Parâmetros de posição de desgaste.
2. Verifique a distância pupilar.
Há diversas aferições a seguir ao validar a distância pupilar:
- Marque com tinta as marcas de gravação usando o layout fornecido pelo fornecedor do design.
- Coloque as lentes na régua. A zona nasal, na distância da meia ponte, e a medida da cruz de montagem é o que se deve medir para obter a medida de distância pupilar.
Também é possível colocar as lentes na régua e zero no meio de ambas as lentes. A distância pupilar será então o valor resultante somando-se a metade da distância da ponte.
3. Verifique a medida da cruz de montagem.
Valide a medida da cruz de montagem. Altura do encaixe é utilizada para definir a posição vertical da cruz de montagem. Assim, para determinar a medida da cruz de montagem é necessário colocar as lentes na régua. Zero na cruz de montagem e verifique se a medida da cruz de montagem coincide com aquela do pedido. Depois disso, verifique a posição horizontal colocando os quadros no Layout. Mais de 5 graus pode ser desconfortável para o usuário.
Imagem 3: Valide a cruz de montagem.
- LENTES
Há quatro aspectos diferentes a serem considerados ao aferir as lentes:
- Prescrição das lentes.
- Lentes fabricadas.
- Corredor designado.
- Filosofia de progressivas diferente da anteriormente usada
A primeira verificação que o profissional deve fazer é aferir a prescrição do usuário, o valor adicional e o valor de comprimento do corredor.
O profissional deve certificar-se usando o lensômetro que as lentes finais tenham a prescrição desejada.
Com o objetivo de avaliar a tolerância de potência, existem diferentes tabelas que mostram o desvio de potência máxima à distância, o desvio de potência cilíndrica e o desvio de potência de adição.
Imagem 4: Tolerância de fabricação.
Além disso, é importante verificar se as lentes foram fabricadas corretamente. A importância desses padrões de erro pode ser quantificada objetivamente usando o recurso Go/NoGo do A&R Dual LensMapper.
Além disso, um corredor incorreto (muito curto ou muito longo) pode causar transtornos aos usuários de lentes progressivas. Para evitar lentes não adaptáveis, na hora de escolher o corredor ideal deve-se levar em consideração:
- 18 mm como valor de corredor padrão.
- O design progressivo anterior e o valor do corredor anterior: Cada design de lente tem sua própria definição de corredor e para combinar dois designs diferentes de dois designers diferentes, é obrigatório garantir que a equivalência do corredor seja a apropriada a fim de obter a melhor performance visual para o usuário final.
- A prescrição anterior.
Como não há uma definição clara do Comprimento do Corredor no padrão VCA, cada fabricante de lentes tem uma definição diferente:
Como HORIZONS entende o corredor: É a medida desde a cruz de montagem até o final do círculo da zona próxima, que está 2 mm abaixo do NRP correspondente, com a mínima altura de encaixe.
1 – Definição do corredor por Horizons: De 14 mm a 20 mm
2 – Outra definição de corredor: De 12 mm a 18 mm
3 – Outra definição de corredor: De 10 mm a 16 mm
Imagem 5: Equivalência de corredor.
- CHANFRADURA
Verifique se há rotações.
No caso de qualquer rotação na montagem, a pessoa utilizando lentes de ampliação progressiva não encontrará o corredor e a área próxima das lentes. Abaixo alguns exemplos do posicionamento correto das Lentes de Ampliação Progressiva:
Imagem 6: Centramento PAL.
- DESIGN
Como já mencionado, é crucial considerar o design progressivo anterior para obter uma performance visual semelhante ou até melhor. Se o usuário usava um design suave e agora um design rígido, pode ser um caso de inadaptação, pois os campos visuais e a percepção visual são muito diferentes em ambos os casos.
CONCLUSÃO
Para obter a melhor adaptação, os elementos descritos devem ser levados em consideração.
Conseguir a melhor adaptação significa oferecer a melhor qualidade ao optometrista, reduzir custos e tempo do laboratório, melhorar a performance visual do usuário final e oferecer confiança no produto.
